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「うつ病」で傷病手当金はもらえるのか? ★ 「うつ病」で傷病手当金はもらえるのか?
傷病手当金の活用マニュアル|簡単にわかって申請できる! | くらしのお金ニアエル
注意が必要となるのが、うつ病のように同一の傷病で休業する場合です。同一の傷病が再発した時のポイントは以下の2点になります。 ・同一疾病で再び休業する場合は、最初の傷病手当金の起算日から暦で1年6カ月を超えて支給されない。 ・同一疾病でも、一旦治癒し相当期間就業後に再発した場合は、支給されることもあるので保険者に確認すること。 出典: 第7回 こころの病で再休職した場合、傷病手当金を再度支給できる仕組みはあるの? :社会保険労務士に聞いてみよう-メンタルヘルスQ&A-|こころの耳:働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト 例えば、うつ病が回復し職場に復帰した後に再発してしまった場合、復帰期間も含めて最大1年6ヵ月の受給期間に換算されます。支給後1年6ヵ月を超えた後に同一傷病で再び休業する場合は受給ができません。 ただし、1年6ヵ月を超えていた場合には「同一の傷病であるかどうか」が問題となります。同一傷病であっても別の傷病であると判断される可能性もあるため、判断を行う保険者への確認が必要となります。 急な休職者にも正しい説明ができる準備を 病気やケガ、特にうつ病などの精神疾患による休職者への対応は、注意が必要となります。もしも誤った情報を伝えてしまえば、のちのち企業の責任となりかねません。 休職者が傷病手当金を受給するためには、さまざまな条件があります。急な病気やケガがあったときのためにも、休業中の給料の支払いに関して自社の休職制度を確認し、正しい説明ができるよう準備をしておくことが大切です。 近年増えつつあるうつ病に対しても適用可能な制度ですので、従業員の同一傷病の再発リスクを考慮し、適切な対応を心がけましょう リワークプログラムとは?復職支援の内容や利用の流れ、詳しい取り組みを解説 旬な情報をメールでも配信中 おかんの給湯室編集部
支給される期間 傷病手当金が支給される期間は、待期が成立し、 傷病手当金の支給が開始されてから1年6ヵ月が限度 となります。 この期間内に仕事に復帰できたときは、その前日までで支給は終わります。しかし、途中で一時的に復帰できた後、また同じ病気やけがで働けなくなった場合は、出勤して給料の支払があった日を除き、再度休業となった期間も支給対象となります。 なお、この期間を超えて休業した場合、傷病手当金の支給は1年6ヶ月で打ち切られます。 1-3. 支給額 支給される傷病手当金の額は、それまでの月給のおよそ2/3となります。 <1日あたりの支給額(計算式)> ちなみに、標準報酬月額とは、健康保険の保険料を計算するための基礎となる1月あたりの報酬の額で、1ヵ月の報酬額を50等級に区分したものです。詳しくは こちら(協会けんぽサイト) をご覧ください。 1-4. 支給が調整される場合 傷病手当金は、同時にその他の社会保障制度からの手当や給付を受けているときは、支給が停止されたり額が削減されるなどの支給調整があります。 支給調整の対象となる他の給付 出産手当金 傷病手当金を受けているときに、出産により出産手当金も受けられるようになった場合等が該当します。 障害厚生年金、障害手当金 傷病手当金を受けているときに、同じ病気やけがで障害年金の障害等級の認定を受けた場合等が該当します。 老齢年金 定年近くで傷病手当金を受けはじめて、退職後も引き続き傷病手当金を受けているときに、老齢年金の受給が始まった場合等が該当します。 労災保険の休業補償給付 労災保険の休業補償給付を受けているときに、さらに業務外で別の病気やけがをして仕事につけなくなった場合等が該当します。 傷病手当金とあわせて上記給付等を受けられるときには、傷病手当金は支給されません。ただし、それらの給付の金額が傷病手当金の額よりも小さい場合は、傷病手当金との差額が支給されます。 2. 傷病手当金は途中で退職しても継続できる! 傷病手当金は、会社を休んで給料がない期間に支給される手当ですが、 支給期間中に会社等を退職することになった場合でも、就業不能な状態が続いていれば引き続き支給を受けることができます (支給開始日から最長1年6ヵ月)。 ただし、退職の日の前日までに、健康保険の被保険者期間が継続して1年以上あることが条件となります。 なお、この継続給付中に一度でも仕事につくことができる状態になった場合は、その時点で傷病手当金の支給は終了します。 長期間、仕事を休まなければならないような状況になると、そのまま退職せざるをえないこともあると思いますが、そのような場合でも引き続き傷病手当金の支給を受けることができるのは、とてもありがたいことです。 3.
傷病手当金のメリットのまとめ これまでみてきたように傷病手当金には、多くのメリットがあります。制度の説明が続いて、わかりにくいところもあったと思いますので、ここでそのメリットをおさらいしておきましょう。 <傷病手当金のメリット> 会社員や公務員等なら誰でも利用できる (健康保険には既に加入済み) 健康保険に加入していれば派遣やパート社員でも利用できる 働けない状態なら病気やけがの内容は問われない (うつ病などの精神疾患もOK) ※ただし、労災や美容整形とは除く 支給途中で退職しても、もらい続けることができる 4. 傷病手当金の申請方法 傷病手当金の良さがわかったところで、申請手続きについておさえておきましょう。 基本的には、働くことができないこと、傷病手当金を申請したいことを会社等に伝えることから始まり、人事や総務などの健康保険の担当者を通して、申請を進めることになります。 4-1. 申請するタイミング 傷病手当金は、実際に休業したあとに事後申請するのが原則です。したがって、休業期間が数日~1ヵ月以内であれば復帰してからの申請となります。 ただし、休業期間が長期間になる場合は、それではずっとお金がもらえないことになり困ってしまいます。長期間の休業の場合は、一定期間休業したところで、それまでの休業日数分について分割して申請していきます。健康保険組合などでは1ヵ月ごとの申請を推奨しているところが多いようです。 4-2.
会社員や公務員等の給与所得者のみなさん、病気やけがで働けなくなり給料がもらえない状態になったときに「傷病手当金」をもらえることをご存じですか? 「傷病手当金」とは病気やけがによる休業中の生活を保障するために設けられた制度で、 給料の2/3の金額を最大で1年6ヵ月 の間、受け取ることができます。 意外と知られていませんが、この傷病手当金は健康保険や共済組合の給付の一つなので、 会社員や公務員なら誰もが利用できますし、派遣やパートの人でも健康保険に加入していれば利用が可能 です。 民間の保険会社でも、所得補償保険や就業不能保険など、働けないときの給料をサポートする保険を販売していますが、給与所得者なら既にそのような保険に加入しているのです。 この制度のことをわかっていて、それでは足りない部分を民間の保険で補うのはよいのですが、もし傷病手当金のことを知らずに民間の保険に入ってしまうと、保障がダブってしまいムダな出費になってしまうということもあります。 今回は傷病手当金について、その支給条件や期間、支給が停止されるケースから具体的な申請方法・申請時の注意点までをわかりやすく紹介していきます。もし就業不能になったらという不安がある人も、ない人も、絶対に知っておいたほうがよい制度です。ぜひ参考にしていただき、何かあったときに上手に活用できるようになってください。 1. 傷病手当金とは 傷病手当金は、公的な医療保険である健康保険・共済組合等の給付の一つで、病気やけがのために会社や役所等を休み、給料を受けられないときに一定のお金が支給される制度です。 ※傷病手当金は国民健康保険にはないため、自営業者や個人事業主が働けない場合には該当しません。 1-1. 支給される4つの条件 傷病手当金が支払われるのは、以下の4つの条件を満たした場合です。 (1)業務外の病気やけがの療養のための休業である 病気やけがの治療で医師の指示により会社等を休んでいる場合が該当します。医師の指示があれば、入院でなく自宅療養でもかまいません。うつ病などの精神疾患も対象となります。 ただし、業務上や通勤中の事故などによる病気やけがは対象となりません(労災保険の対象となるため)。また、美容整形などの病気以外の療養も対象外となります。 (2)仕事につくことができない状態である 病気やけがにより、今までしていた仕事ができない状態であるときが該当します。就業できないことについては医師の証明が必要です。 (3)4日以上(連続する3日を含む)休んでいる 3日連続で休んだ後の4日目以降の休業日が支給対象となります。はじめに連続して3日間休むことが必要で、その3日間を待期期間といいます。待期の3日間には、土日・祝日などの公休日や有給休暇を含めることができます。また、一度待期が成立すると、その後は間に出社日があってもかまいません。 (4)休んだ期間に給料の支払いがない 待期完成後の休業日のうち、給料が支払われていない日が対象となります。ただし、給料の支払いがあったとしても、傷病手当金の額よりも少ない場合は、その差額が支給されます。 1-2.
退職するということは、被保険者の資格を喪失することになります。資格喪失後も継続して受給するためには以下の2点の条件を両方満たすことが必要です。退職後も傷病手当金を受給したい方は、条件を今一度確認してみてください。 退職後も継続給付するための条件 ①退職日までに継続して1年以上の被保険者期間 (健康保険任意継続の被保険者期間を除く)があること。 ②資格喪失日(退職日等)の前日に、現に傷病手当金を受けているか、または受ける条件を満たしていること。 注意しなければならないのは、退職日の出勤です。もし退職日に出勤した場合は、継続給付の条件を満たしません。つまり、退職後も継続して傷病手当金を受給したい場合は、退職日に出勤してはならないということになります。 また、いったん就業が可能な状態になった場合、その後再び就業が不可能になったとしても支給はされません。こちらも注意が必要でしょう。 くわえて、退職後に老齢厚生年金等の老齢退職年金の受給対象者となる年齢に達していた場合も、支給されません。ただし、年金額の360分の1が傷病手当金の1日あたりの金額よりも低い場合は、その差額が支給されます。 退職後に失業給付金も受け取ることは可能? 退職後に傷病手当金と失業給付金の両方を受け取ることは不可能です。そもそも傷病手当金を受給するということは、「病気やケガにより労務不能の状態」であるということです。一方、失業給付金は、「失業の状態」であることが大前提となります。雇用保険法にも記載の通り、失業とは「労働の能力を有する」こと。 「失業」とは、被保険者が離職し、労働の意思及び能力を有するにもかかわらず、職業に就くことができない状態にあることをいう。 出典: 雇用保険法 第一章第四条|厚生労働省 つまり、傷病手当金の受給対象である、病気やケガで労働の能力を有していない状態は「失業」とは認定されないため、両方の受給は不可能ということになります。 うつ病の場合や同じ病気が再発した場合でも傷病手当金は受け取れるのか うつ病も対象? 傷病手当金の支給条件を満たしていれば、うつ病でも対象となります。 また、退職後も受け取ることが可能です。一般的に治療に時間がかかり、再発の可能性が高いといわれるうつ病。傷病手当は療養生活を支える大きな力となってくれるはずです。 関連記事 在宅勤務でストレス増加?社員のうつを防ぐために企業ができること 同じ傷病で休業をしたときは受け取れる?
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風呂吹き大根 柚子みそも上品な味付けでした。 食事開始と同時に火を入れておいたキノコ汁。 あみたけ、ならたけ、しめじ、後何だったかな・・・。 他には大根、豆腐、葱と具だくさんのお味噌汁。 2人分で軽くお椀6杯分くらいはある鉄鍋で、気付くと食べ過ぎていました。 笹屋名物その2 岩魚の笹蒸し はらわたを取って中にお味噌を詰めて笹で蒸し焼きした岩魚です。 頭まで柔らかくなっていて、身もホクホクでした。 そろそろキノコ汁がお腹に溜まってきました。でもまだ続きがある。 揚物はありきたりな天婦羅ではなく、米茄子を揚げて、皮を器に揚げ出し風にしてあります。 出し加減が絶妙で美味しいです! 先ほどの岩魚の姿造りが金のお盆に乗って唐揚げで出てきました。 頭までパリパリで美味しい♪ 〆のご飯。少な目によそりました。 お新香は赤かぶ。 デザートは信州りんご。 ご当地で食べるとシャッキシャキです。 【小梨の湯 笹屋 夕食の感想】 旅館にありきたりなマグロや甘海老のお造り、天ぷら・・・ ではなく、ここでしか食べられないような山の幸が盛りだくさんでした。 一品一品丁寧に味付されており、美味しくいただくことができました。 利き酒が5種あるというのも、ポイントが高かったです♪ ただ、肉食系からすると、メインに肉の陶板焼きが欲しかったところです。 キノコ汁が多すぎというか、これでお腹を一杯にさせられた感が強く、お腹がいっぱいでも口が寂しかったです。 白骨温泉全般に言えるのかな・・・ 別注で岩魚のお造りを頼んだからいいものの、メニュー構成は料金に見合っていない気がしました。 予算が許せば豪華な料理のプランの方がいいのかなと思います。 夕食の味★★★★4. 6 メニュー構成★★★★4. 2 満足度★★★★4. 4 【小梨の湯 笹屋 の朝食】 朝食は7:30~又は8:00~ 夕食と同じ個室のテーブル席でした。 朝食メニュー 朝から盛りだくさんです。 サラダ ドレッシングはおろし和風 ぜんまいとこごみのお浸し 野沢菜 わらびのきんぴら風 茶碗蒸し 鮎の一夜干し 結構大きめ 笹屋の源泉で炊いた温泉粥 白骨温泉のお湯は中性の硫黄泉なのですが、飲むと硫黄の他に出汁の味がするんですよ。 なので、お粥もうっすらとダシ味と塩味がします。 お粥のお供 「やたら」の一種なのか? いろんな野菜を細かく刻んでお醤油味の漬物になっています。 とろろこぶ らっきょう 梅干し お味噌汁は白菜、豆腐、水菜、葱。 信州はお味噌が美味しい♪ デザートはオレンジ。 【小梨の湯 笹屋 朝食の感想】 朝から山の幸、郷土料理が盛りだくさんでした。 夕食の蕎麦がきと朝食の温泉粥が特に絶品でした!
民間の所得補償保険・就業不能保険は必要か?
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」 6. まとめ:傷病手当金は、会社員なら絶対に知っておくべき制度 傷病手当金は、会社員や公務員なら誰もが加入している健康保険の給付制度で、病気やけがで働けずに給料がもらえないときに、 給料の2/3の金額を最大で1年6ヵ月間受け取ることができる 制度です。わざわざ自分で民間の保険に入らなくても、既に働けない場合に備えられる保険には入っているのです。しかも、うつ病などの精神疾患のときでも給付を受けることができます。 通常は、そのような状況になれば勤務先からも知らせてもらえるとは思いますが、場合によっては連絡漏れや何かの不備で知らせもらえないことがあるかもしれません。傷病手当金のことを知らなかったために申請ができず、本来もらえるお金をもらえなかったということになったら大きな損です。会社員等の給与所得者なら、もしものときに備えて絶対に知っておくべき制度だといえます。