市 中 肺炎 抗菌 薬 投与 期間
8°C)、呼吸器症状の消失または改善、原因を問わず抗菌薬の追加投与がないことと定義された。非劣性マージンは10%ポイント(群間差の95%信頼区間[CI]の下限値が-10%より大きい場合に非劣性と判定)とされた。 15日治癒割合、ITT解析で77% vs. 68%、PP解析で78% vs. 68% βラクタム系抗菌薬を3日間投与後、適格基準を満たした310例のうち、157例がプラセボ群に、153例が追加投与群に割り付けられた。試験薬の投与を受ける前に、7例(プラセボ群5例、追加投与群2例)が同意を撤回した。intention-to-treat(ITT)集団の年齢中央値は73. 0歳(IQR:57. 0~84. 0)で、41%(123/303例)が女性であり、24%(73例)が2つ以上の併存疾患を有していた。 ITT解析では、15日時の治癒の割合は、プラセボ群が77%(117/152例)、追加投与群は68%(102/151例)であり、群間差は9. 42%(95%CI:-0. 38~20. 04)と、プラセボ群の追加投与群に対する非劣性が示された。また、per-protocol解析による15日治癒割合は、プラセボ群が78%(113/145例)、追加投与群は68%(100/146例)で、群間差は9. 44%(95%CI:-0. 15~20. 34)であり、プラセボ群は追加投与群に対し非劣性であった。 副次評価項目である30日時の治癒、死亡、1つ以上の治療関連有害事象、1つ以上の重篤な治療関連有害事象、入院期間、回復(仕事または日常生活活動への復帰)までの期間には、両群間に差は認められなかった。 最も一般的な有害事象は消化器症状で、プラセボ群の11%(17/152例)、追加投与群の19%(28/151例)で報告された。30日までの死亡は、プラセボ群が3例(2%)(黄色ブドウ球菌による菌血症、急性肺水腫後の心原性ショック、急性腎不全に関連する心不全)、追加投与群は2例(1%)(再発肺炎、急性肺水腫疑い)であった。 著者は、「これらの知見により、抗菌薬消費量が実質的に削減される可能性が示唆される」としている。 (医学ライター 菅野 守)
市中肺炎 抗菌薬 投与期間
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海外論文ピックアップ JAMA誌より 米国感染症学会(IDSA)/米国胸部学会(ATS)のガイドラインは、市中肺炎で入院した患者に抗菌薬を5日間投与して、臨床的に安定になれば投与を中止するとしている。スペインGaldakao-Usansolo病院のAne Uranga氏らは、これが妥当であるかどうかを検討する多施設ランダム化非劣性試験を行い、抗菌薬投与期間の決定を担当医に任せた場合と比較して、ガイドラインに沿った抗菌薬使用は投与期間を短縮するが、治療成功率には差はないと報告した。結果はJAMA Intern Med誌電子版に2016年7月25日に掲載された。 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 この記事を読んでいる人におすすめ
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市中肺炎への抗菌薬投与期間は5日でいい：日経メディカル
従来、医療機関における需要予測に対し、十分なワクチン製造予定量が確保されているとの説明がなされてきましたが、地域ごとの需給状況を把握する仕組みは不十分であり、そのために毎年、需給状況と医療機関における不足感とのギャップが生じていると考えられています。 この度、地域におけるワクチン不足・偏在状況の共有を図り、その解決に向けた支援を図ることを目的に「ワクチン納入状況報告システム(プロトタイプ)」の試験運用を開始しました。集計結果は、2週間に1回更新し、本ページに掲載いたします。 本システムは各医療機関へのワクチンの納入を保証するものではありませんが、地域の実情を発信するため、下記入口より、ご報告いただけますようご協力をお願いします。 報告いただいたデータは集計日でリセットされます。2週間経っても不足感が解消されない場合はにあらためてご報告いただきますようお願いいたします。 ワクチン納入状況報告システムへの入口はこちら (要メンバーズルームアカウント) 対象疾病別 都道府県別報告数 医師のみなさまへトップへ
投稿者:オリーブオイルをひとまわし編集部 2020年12月 8日 近年、男性の中にも美容に関して高い意識を持つ人が増えているが、すね毛の処理はどうしているだろうか。清潔さや女性からの好感度が高いことから、お手入れをする人も増えてきているという。そこで今回は、男性のすね毛についての疑問を解決し、正しいやり方やコツを紹介していく。 1. すね毛処理は男性もすべき? 男性がすね毛の処理をするなんて男らしくない!と感じる人もいるだろう。しかし、すね毛のお手入れをすることはメリットが多いうえに、女性からの好感度が高いのも実情だ。すね毛はツルツルにすべて処理すればよいというわけでもなく、量を整えてほしいと思っている女性が大半のようである。また、すね毛の処理を行うことで半ズボンや水着など、足を出すことに抵抗がなくなり、オシャレの幅を広げることができる。すね毛が少ないことで暑い夏も蒸れることから解消され、怪我をしてもケアしやすいなど、生活するうえでもラクになることがたくさんあるのだ。 しかし、すね毛処理をすることで肌のトラブルを引き起こす可能性もあり、脱毛に通う場合はお金がかかってくることも否めない。それをふまえたうえで、すね毛の処理を考えてみるのもよいだろう。 2.
市中肺炎入院の抗菌薬投与、3日間は8日間に非劣性／Lancet｜医師向け医療ニュースはケアネット
3m、遡上の高さは35m、内陸部へは8㎞も遡上しました。 津波は「黒い津波」と呼ばれ、海のヘドロを巻き上げて、沿岸に押し寄せ、さらに、瓦礫を巻き込み、津波の力にプラスして、物の力が加わり、衝撃力が増しました。浸水、流れ、波力で物的被害を出し、その黒い津波を飲んで多くの人命が失われました。 そして、福島第一原発事故が引き起こされ、危険レベルは最高の7となり、その対応は現在も続いています。 ◎東日本大震災の教訓とは 東日本大震災の教訓は次だと思っています。 ・我々は備え以上のことはできなかった。 ・事前防災(取組)は確実に被害を軽減できたが、ゼロにはできない。 ・想定を超えた場合、危機管理と対応計画・対策は、最悪のシナリオに基づいている必要がある。 ・不確実な状況下での判断と対応が必要。 ・今後、レジリエント社会(回復力)構築が必要。
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- 2020 年 6 月 20 日 5
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堀ちえみ(2016年10月28日撮影) 昨年2月に口腔(こうくう)がんの手術を受けて闘病中のタレント堀ちえみ(53)が、2011年に再婚した夫との結婚記念日を迎え、「手を取り合って支え合い、一緒に歩いて行ってくださいね」と夫へのメッセージをつづった。 堀は11日、夫の55歳の誕生日と夫婦の結婚記念日を迎えたことをブログで報告。「これからも末永くよろしくお願いします。手を取り合って支え合い、一緒に歩いて行ってくださいね」とつづった。 この日で結婚10年目に入り、「感慨深いこの日を、今年も迎えられました。お互いに無事に!健康で元気で。それだけで有り難いと思える、年齢になりました」と思いをつづった。 堀は89年に結婚し3児をもうけたが99年に離婚。00年には再婚し2児をもうけたものの10年に2度目の離婚を経験し、11年に3度目の結婚をすると、夫の子を含めて7人の母となった。
0%減 4~6月期決算 2021年7月30日 19:44 JR東海、通期予想を下方修正 コロナからの回復遅れる見通し 4~6月期も赤字に 2021年7月30日 19:33 トヨタ系8社、全社が増収増益 デンソーは過去最高「北米や中国で好調」 2021年7月30日 19:27 岐阜で新たに34人が新型コロナに感染 7月の感染者の半数は行動歴で県外との往来 2021年7月30日 18:41 もっと見る